Cẩm nang

Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm đa cơ thường diễn biến từ từ, khởi phát âm thầm và thường tiến triển chậm chạp trong vòng vài tuần hay vài tháng, vì vậy rất khó phát hiện sớm. Tuy nhiên những triệu chứng hay gặp nhất là: Yếu cơ tăng dần, nhất là những cơ gần với thân mình, như các cơ ở vùng háng, đùi, bả vai, cánh tay và cổ, đối xứng hai bên: người bệnh thấy dần dần khó khăn khi đang ngồi đứng lên, leo thang gác, chải tóc… Khó nuốt: hệ cơ thực quản và họng – thanh quản bị yếu gây khó nuốt và khó nói. Sưng nề cơ hoặc khớp nhẹ, một số người thấy đau ở các bắp cơ. Mệt mỏi;….

Bệnh tự miễn dịch là những bệnh mà những tổn thương bệnh lý gây ra do sự đáp ứng miễn dịch chống lại các tổ chức, cơ quan của bản thân mình. Nói cách khác là trong cơ thể người bệnh xuất hiện những tự kháng thể chống lại các thành phần của các bộ phận trong cơ thể gây nên tổn thương ở các bộ phận đó. Ngoài bệnh luput ban đỏ hệ thống, các bệnh khác trong nhóm này bao gồm: xơ cứng bì toàn thể, viêm da và cơ hay viêm đa cơ, viêm nút quanh động mạch. Các bệnh này có những đặc điểm chung là có tổn thương ở rất nhiều cơ quan, tổ chức trong cơ thể.

Về mặt giải phẫu, đoạn cột sống thắt lưng có các rễ thần kinh tủy sống quan hệ về chức năng và bệnh lý chặt chẽ với nhau, gồm các rễ thắt lưng L1, L2, L3, L4, L5. Khi cột sống hoặc đĩa đệm có những tổn thương thì các rễ thần kinh này cũng dễ bị tổn thương theo.
            Các bệnh dễ gây ra hội chứng thắt lưng hông gồm: thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, thoái hóa cột sống thắt lưng cùng; thoái hoá đĩa đệm ở người cao tuổi; trượt đốt sống (spondylolisthesis): do bẩm sinh hoặc chấn thương, hay kèm với thoái hoá cột sống; viêm đốt sống; chấn thương: trực tiếp vào dây thần kinh tọa, gãy xương cột sống thắt lưng, gãy xương chậu; viêm cột sống do vi khuẩn như tụ cầu, trực khuẩn lao…

Tình trạng bong gân: Do đầu gối bị bẻ hoặc gập nhẹ, một số mô xung quanh đầu gối bị co lại. Cơn đau bong gân thường giảm xuống trong khoảng vài ngày đến một tuần, vì thế nếu như cơn đau kéo dài hơn một vài tuần hoặc kèm theo sưng tấy xung quanh đầu gối cần đi khám bác sĩ ngay, bác sĩ có thể khuyên người bệnh bó bột để cố định trong khoảng vài tuần.

Căng cơ xảy ra khi cơ bị căng quá mức hoặc rách gây tổn thương các sợi cơ.
            Tổn thương dây chằng vùng thắt lưng xảy ra khi dây chằng (các mô liên kết dạng sợi, rất dẻo dai, gắn kết cơ với xương và khớp) bị căng quá mức hoặc rách.

Qua nhiều kết quả nghiên cứu, phân tích trên lâm sàng, xét nghiệm và Xquang cũng như phẫu thuật, nhiều tác giả đã đưa ra giả thuyết nguyên nhân bệnh sinh của hội chứng thắt lưng chậu là do vai trò của rối loạn tư thế và lực kéo phát sinh từ dây chằng thắt lưng – chậu và viêm dây chằng là nguồn gốc của những kiểu đau lan. Sau đó, với yếu tố thời gian đã biến viêm cốt mạc dây chằng thắt lưng – chậu thành trạng thái xơ hóa ngấm vôi.

Nguyên nhân sinh ra bệnh là bởi cột sống bị thoái hóa, mà thường là vì tuổi tác. Tình trạng thoái hóa làm cho dây chằng, bao khớp phì đại, chèn ép, thắt chặt các ống sống làm cho ống sống bị hẹp lại, gây ra đau như nói trên. Ca mổ thị phạm (được thực hiện sau phần trình bày lý thuyết) trên bệnh nhân N.T.H (56 tuổi), bị hẹp ống sống L4-5 kéo dài hơn 1 giờ đồng hồ. 

Các triệu chứng và mức độ nặng nhẹ ở mỗi người là khác nhau, nhưng thường thì có các dấu hiệu chung sau đây:
            – Bạn cảm thấy cổ cứng nhắc khó xoay chuyển kèm với dấu hiệu đau.
            – Đau cổ sau đó lan xuống vai, đau ở các khớp cổ và vai
            –  Đau đầu không rõ nguyên nhân
            – Trong một số trường hợp, mất cảm giác khéo léo của tay, đôi khi cánh tay và bàn tay có thể bị tê liệt

  Ở các khớp bao giờ cũng có một lớp sụn giúp khớp trơn tru, dễ dàng vận động, chịu được sức nén. Lớp sụn này luôn được đổi mới, mòn đến đâu phục hồi đến đấy. Quá trình này kéo dài cho đến tuổi già. Dần dần, khi cơ thể đáp ứng với việc phá hủy. Vì thế, sụn khớp ngày càng mỏng đi, nứt nẻ… để trơ lại lớp xương nằm bên dưới.

Gãy xương sườn: Là tổn thương phổ biến nhất trong chấn thương ngực kín.
Nguyên nhân :
Thường do tai nạn giao thông hoặc lao động .Thành ngực bị một vật tù đập mạnh vào hoặc bị đè ép giữa hai vật tù .